法国牙科报销2027年将调整：医保承担减少，没有补充保险的人自付或增加

唐人道AI报道 从2027年1月1日起，法国部分牙科治疗的医保报销规则将发生变化。根据已刊登在《政府公报》的法令，法国国家医疗保险将减少对部分牙科费用的承担，更多费用将转由补充医疗保险支付。对于没有购买Mutuelle的患者，自付费用可能因此增加。核心变化：患者承担比例提高目前牙科医生诊疗费用中，患者承担的比例区间为35%至45%，新法令将调整为50%至60%。这意味着在部分普通牙科治疗中，基本医保承担比例下降，患者或补充保险需承担的比例增加。若患者拥有Mutuelle，新增费用通常由补充保险承担；若无补充保险，则需自己支付更多。哪些情况不受影响？以下人群和治疗项目不受此次改革影响：长期疾病患者（ALD）：相关符合全额报销条件的治疗仍由医保100%承担“100% Santé”牙科项目：部分牙冠、牙桥及假牙等项目，选择规定范围内方案并拥有符合条件的补充保险，可实现零自付CSS受益人：约800万补充医疗保险团结计划受益人不受影响“M’T dents”年度牙科检查：3至24岁人群的年度预防检查继续免费争议与担忧：费用转嫁至Mutuelle和患者此次改革的核心争议在于：牙科治疗价格并未下降，政府只是将费用从国家医保转移至补充保险公司和部分患者。法国牙科医生工会已表示将向法国国务委员会提出申诉，批评此举并非真正的“节省医疗开支”，而只是“把费用从国家强制医疗保险转移给补充医疗保险”。法国互助保险联合会估计，仅牙科费用转移一项就可能让补充保险机构增加约5.1亿欧元支出，市场担忧未来Mutuelle保费可能因此上涨。对在法华人的影响2027年新规实施后，看牙医时需特别关注自己的Mutuelle合同。有企业补充保险或个人Mutuelle者，普通牙科治疗的增加部分通常仍由补充保险承担，但具体报销比例需查看个人合同。若无任何补充保险，部分牙科治疗的个人自付费用可能明显增加。建议在2027年新规实施前，提前查看自己Mutuelle合同中关于牙科治疗和牙科修复的具体报销条款。